„Tai viena dažniausių pastabų, kurias girdžiu prenatalinės apžiūros kambaryje: „Aš net dešimt ratų nubėgčiau, jei tai reikštų, kad mano kūdikis gali likti įsčiose iki 37 savaičių!“

Viena didžiausių baimių po nėštumo yra kūdikis gimsta per anksti. Ypač anksti gimusiems neišnešiotiems kūdikiams iki 32 savaičių jie turi įveikti daugybę sunkumų, pavyzdžiui, kvėpavimo problemų, infekcijų ir vystymosi problemų, sukeliančių nuolatinį nerimą tėvai.

Bet ar žinojai?

Egzistuoja „nebrangios ir didelės naudos“ metodas kurie gali tiesiogiai sumažinti „spontaniško priešlaikinio gimdymo riziką (be medicininės priežastys)“ 50%-70%!

Šis metodas papildo folio rūgštį 1 metus iš anksto. Tai nėra madinga persileidimo prevencijos formulė ir nėra brangi maisto papildas. Vietoj to, tai yra išvada, patvirtinta duomenimis iš 34 000 nėščių moterų 15 autoritetingų prenatalinių centrų Jungtinėse Valstijose Valstijos (paskelbta populiariausiame žurnale PLOS medicina su an poveikio koeficientas maždaug 12,6). Iki šiol šis tyrimas buvo paminėtas daugiau nei 400 kartų, todėl jis yra labai patikimas.

I. Ką tiksliai atskleidžia šis tyrimas?

Visi žinome, kad folatų papildai nėštumo metu gali užkirsti kelią nervinio vamzdelio defektams. Tačiau ši klasikinė kohorta 2009 m. atliktas tyrimas atskleidė „paslėptą folio naudą“ – užkerta kelią priešlaikiniam gimdymui gimimo.

Tyrimo patikimumo priežastys

• Mokslinių tyrimų institucijos: 15 autoritetingų prenatalinės diagnostikos centrų JAV, remiantis a antrinė „GREIČIAUJO teismo“ analizė (1999-2002). Kelių centrų duomenys užtikrina, kad išvada būtų visuotinai taikoma.
• Dalyviai: 34 000 „mažos rizikos vienišoms nėščiosioms“ (su pilnu prenataliniu patikrinimu, be vaisiaus apsigimimai arba sunkios pagrindinės ligos). Tai neįtraukia trukdžių veiksniai, sutelkiant dėmesį tik į folio rūgšties vaidmenį.
• Pagrindinis Klausimas: Santykiai tarp „išankstinio folio rūgšties vartojimo trukmės“ ir „spontaniškas priešlaikinis gimdymas (nepaaiškinamas ankstyvas gimdymas)“. Jis sutelkia dėmesį tik į „natūralus priešlaikinis gimdymas“ – tai tipas, kuriam reikia daugiausiai dėmesio.
• Grupavimo metodas: Trys grupės skirtos palyginimas: ① Jokio papildymo; ② Papildyta mažiau nei 1 metai; ③ Papildyta 1 metus ar ilgiau. Tai tiesiogiai atspindi skirtumai, pagrįsti „papildymo trukme“.

II. Folio rūgšties papildymas 1 metų pjovimui Priešlaikinio gimdymo rizika perpus!

Tyrime buvo naudojamas „pavojaus santykis (HR)“. kiekybiškai įvertinti skirtumus. Pažvelkime į konkrečius rizikos mažinimo būdus:

1. „Itin priešlaikinis gimdymas“ (20-28 Savaitės, rizikingiausias etapas)

• Be folio papildų: 2,7 atvejo 1000 moterų.
• Papildyta ≥1 metus: tik 0,4 atvejo 1000 moterų. Tai reiškia 70 % rizikos sumažėjimą (HR=0,22).

2. „Ankstyvas priešlaikinis gimdymas“ (28–32 savaitės)

• Be folio papildų: 3,8 atvejo 1000 moterų.
• Papildyta ≥1 metus: 1,8 atvejo 1000 moterų. Tai reiškia 50 % rizikos sumažėjimą (HR=0,45).

3. „Vėlyvas priešlaikinis gimdymas“ (po 32 savaičių)

Tarp jų beveik nebuvo jokio skirtumo tris grupes. Tai rodo, kad folio rūgštis apsaugo tik „labai ankstyvą priešlaikinį gimdymą gimdymas“ ir neturi jokios įtakos priešlaikiniam gimdymui beveik pilnai.

Kritiškesnė tendencijų analizė parodė: ilgesnė papildymo trukmė, tuo mažesnė rizika. Rizikuokite palaipsniui mažėja papildymo periodais 1-2 mėn., 3-6 mėn., 7-11 mėn. ir ≥12 mėnesių. Tačiau paskutinės minutės papildymas (tik 1 mėnesiui) yra iš esmės neveiksminga!

III. Kodėl yra "6S-5-metiltetrahidrofolatas" Rekomenduojama?

Tyrime tik teigiama, kad „foliatas papildymas yra veiksmingas“, tačiau folio rūgšties forma yra labai svarbi!

Įprasta folio rūgštis (pvz., folio rūgštis tabletės) turi būti paverstos aktyvia forma (5-metiltetrahidrofolatas, sutrumpintai 5-MTHF) per „5,10-metilentetrahidrofolato reduktazę (MTHFR). 677)“, kol jis gali būti absorbuojamas žmogaus organizme.

Maždaug 78,4% žmonių Kinijoje turi MTHFR genų apykaitos sutrikimai, tarp kurių apie 25% yra TT genotipo (sunkus medžiagų apykaitos sutrikimas), todėl jie negali konvertuoti įprastos folio rūgšties išvis į naudotiną formą!

Todėl „aktyvus folatas, kuris gali būti tiesiogiai absorbuojamas“ – 6S-5-metiltetrahidrofolatas – mums yra geresnis pasirinkimas. Į ypač „Naturalizuojantis folatas (Magnafolatas)“, kurio saugumas buvo išbandytas Šanchajaus CDC turi būti „praktiškai netoksiško lygio“, yra daugiau tinka motinos ir kūdikio saugos poreikiams tenkinti. Nėra toksiškų ar kenksmingų žaliavų naudojamos tokios medžiagos kaip formaldehidas, p-toluensulfonatas arba sunkieji metalai jo gamybos procesas. Jo kenksmingų priemaišų JK12A yra tik mažiau nei 0,1%. dešimtadalis to užsienyje konkuruojančių produktų.

Rekomendacijos dėl folio rūgšties Papildymas

IV. Venkite spąstų! Neapsigaukite dėl šių 3 Klaidingos nuomonės

Remiantis tyrimu ir klinikine praktika, venkite šių klaidų:

1. „Folatų vartojimas nereiškia priešlaikinio gimdymo rizikos“? Neteisinga!

Folio rūgštis tik apsaugo nuo „spontaniško priešlaikinio gimdymo gimimas“. Jis neveiksmingas „nurodytam priešlaikiniam gimdymui“, kurį sukelia preeklampsija, placentos atsitraukimas arba vaisiaus apsigimimai. Reguliarūs prenataliniai patikrinimai, kontroliuoti kraujospūdį ir cukraus kiekį kraujyje bei užkirsti kelią infekcijoms svarbu.

1. "Aš esu geros sveikatos, todėl man nereikia papildyti 1 metus"?

Nepriklausomai nuo amžiaus, KMI ar rūkymo būklės (visi priešlaikinio gimdymo rizikos veiksniai), papildymas už „≥1 metus“ numato apsauginis poveikis. Net „mažos rizikos motinos“ gali įgyti papildomą sluoksnį apsauga pradėjus papildyti iš anksto.

1. „Folaitų vartojimas reiškia, kad man nereikia rūpintis kitais veiksniais“?

Folio rūgštis yra „pagalbinė apsauginė medžiaga priemonė, o ne „universalus draudimas“! Mesti rūkyti, apriboti alkoholio vartojimą suvartojimas, vengiant nakvynės iki vėlumos ir kuo labiau sumažinti kenksmingų medžiagų poveikį medžiagos – šie sveiki įpročiai yra priešlaikinio gimdymo prevencijos „pamatas“. gimimo.

V. Išankstinės nuomonės patarimai

1. Nelaukite, kol prasidės „nėštumo patvirtinimas“. papildymas – folio rūgštis turi būti „iš anksto apsirūpinta“! Daug žmonių nepastebi, kad jos pastojo per pirmuosius 3 mėnesius, taigi iki laiko nėštumas patvirtintas, jie jau praleido kritinį laikotarpį folio atsargas.
2. Nesirinkite folio rūgšties tik dėl mažos kainos – folio rūgšties nėra labai veiksmingas 78,4% Kinijos žmonių. Tiesiogiai pasirinkti „6S-5-metiltetrahidrofolatas“; tiesiog patikrinkite ingredientų sąrašą (ieškokite šis terminas).

Nuo šiandien pridėkite „Papildymas aktyvus folio rūgštis prieš 1 metus“ į savo išankstinio nusistatymo kontrolinį sąrašą. Tai kainuoja tik keletą centų per dieną, bet suteikia jūsų kūdikiui daugiau laiko „subręsti“ įsčiose!

Nuorodos

[1] Bukowski R ir kt. Išankstinis folio rūgšties papildymas ir spontaniško priešlaikinio gimdymo rizika: grupė studijuoti. PLOS Med. 2009 m. gegužės mėn.;6(5):e1000061.

[2] Lian Z L ir kt. Biologinis Folio rūgšties ir 5-metiltetrahidrofolato charakteristikos ir taikymas. Kinija Maisto priedai, 2022, Nr.2.