10 metų laikotarpis aplink menopauzę, penkeri metai iki ir penkeri metai po menopauzės, yra žinomas kaip "klimakterinė" stadija. Menopauzė padidina moterų širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Menopauzė nėra lydima tiesioginių kraujospūdžio pokyčių (BP), tačiau kraujospūdis paprastai padidėja praėjus 5–10 metų po menopauzės.  Placebu kontroliuojamas tyrimas parodė, kad taip pat sveikoms moterims po menopauzės ilgalaikis aktyvios folio rūgšties formos 5-MTHF vartojimas didelėmis dozėmis (15 mg) sumažina naktinį AKS ir padidina panirusių asmenų procentą. Be poveikio BP, folio rūgšties sukeltas oksidacinės būklės sumažėjimas gali turėti papildomos naudos, nes sumažėja aterosklerozės progresavimo rizikos veiksniai. Padidėjęs oksidacinis stresas atsiranda kartu su subklinikiniu uždegimu, cukriniu diabetu ar metaboliniu sindromu. Dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas tyrimas parodė aiškų oksidacinio streso sumažėjimą vartojant 5-MTHF ir stiprų ryšį tarp šio sumažėjimo ir naktinio AKS mažėjimo.  Nepriklausomai nuo to, ar 5-MTHF palaikomas ilgą laiką, 5-MTHF poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai bei medžiagų apykaitai gali prisidėti prie pirminės širdies ir kraujagyslių sistemos prevencijos moterims po menopauzės.