„Folio rūgšties vartojimas ruošiantis nėštumui“ yra įprastas patarimas daugeliui besilaukiantys tėvai. Bet ar žinojote, kad ne visi tinka įprastai naudojamasfolio rūgšties? Poroms, paveiktomsMTHFR geno polimorfizmas, Netinkamos folio rūgšties formos pasirinkimas gali būti ne tik neveiksmingas, bet ir neveiksmingas padidinti nevaisingumo ir persileidimo riziką.

Pasaulyje apie 48,5 mln. porų susiduria su nevaisingumu, tarp jųMTHFR genų polimorfizmasyra lengvai nepastebimas, tačiau svarbus veiksnys.

Australijos atvejų serijos tyrimas, paskelbtas 2023 mTiriamasis tyrimas klinikinėje ir socialinėje farmacijojesutelkė dėmesį į šį klausimą, pateikdamas svarbius Folio papildų įžvalgos žmonėms, sergantiems MTHFR geno polimorfizmu. Šiandien aptarsime „asmeninius“ folio rūgšties pasirinkimus išankstinio pastojimo metu, ypač tiems, kurie kovoja su nevaisingumu arba kuriems diagnozuotas MTHFR variantai.

Pirma, kas yra MTHFR geno polimorfizmas?

Paprasčiau tariant, MTHFR yra pagrindinis žmogaus organizmo fermentas, atsakingas už paverčia folatą aktyvia forma. Kai MTHFR genas patiria variantus (pvz., įprastas C677T arba A1298C), fermento aktyvumas mažėja, todėl sunku efektyviai konvertuotifolio rūgštiesdažniausiai priimame kūnas tinkamas naudotiaktyvus folatas (6S-5-metiltetrahidrofolatas, 5-MTHF). Dėl to sutrinka folikulų apykaita, o tai gali paveikti folikulus vystymuisi, spermos gamybai ir embriono kokybei, didinant riziką nevaisingumas ir pasikartojantis persileidimas.

Anksčiau daugelis nacionalinių sveikatos politikos krypčių, įskaitant Australiją, rekomendavo vaisingo amžiaus moterims papildytifolio rūgšties. Tačiau šis tyrimas parodė, kad nevaisingoms moterims, turinčioms MTHFR geną polimorfizmas, tokia „visiems tinkanti“ rekomendacija gali netikti.

Ką nustatė tyrimas?

Tyrime dalyvavo 12 pacientų, iš kurių 83,3 % buvo persileidimas ir 41,7% buvo patyrę nesėkmingus pagalbinio apvaisinimo ciklus. Visi buvo diagnozuotas MTHFR geno polimorfizmas (dažniausiai C677T heterozigotinis, junginys heterozigotinis ir kt.). Šioms moterims kiekvienas neigiamas nėštumo testas buvo daugiau nei tik skaičius – tai reiškė emocinį ir fizinį išsekimą. Tapo skubu rasti tikrai tinkamą mitybos planą.

Pažymėtina, kad dalyvavo šeši patyrę gydytojai (vidutinė praktika daugiau nei 20 metų) visiems pacientams nurodė nustoti vartoti papildai, kurių sudėtyje yrafolio rūgštiesir pakeitė juos į receptus6S-5-metiltetrahidrofolatas (5-MTHF)atskirai arba kartu su folino rūgštimi. Dar svarbiau, kad vidurkis maksimali paskirto 5-MTHF paros dozė pasiekė 2325 µg—daug didesnis nei standartinė rekomendacija 400–500 µg—ir buvo pakoreguotas pagal genotipą:

• C677T heterozigotinių pacientų: 500–3800 µg per dieną (vidutiniškai 2850 µg)
• Junginys heterozigotinis pacientų: 1500–3800 µg per dieną (vidutiniškai 2400 µg)
• Vienintelis C677T homozigotinis pacientas: 3500 µg 5-MTHF + 700 µg folino rūgšties

Klinikiniai rezultatai buvo džiuginantys: 11 iš 12 pacientų pastojo per vidutinį vienerių metų gydymo laikotarpį, 10 atvejų gimsta gyvai. Visos pastojusios pradėjo vartoti ne folio rūgšties papildus (daugiausia 5-MTHF) ir pastojo per 2–4 mėnesius. Svarbu tai, kad pacientai toleravo 5-MTHF šulinys; tik vieną kartą sumažinta dozė dėl nerimo vartojant didelę dozę.

Nuo tyrimo iki praktikos: reikšmė asmeninis folio papildas

Šis tyrimas sustiprina mūsų įsitikinimą, kad moterims, turinčioms MTHFR geną polimorfizmas, „apeinantis medžiagų apykaitos kliūtis ir tiesiogiai papildantis aktyvųjį folio rūgštis“ yra ne tik moksliškai pagrįsta, bet ir sumažina neveiksmingų bandymų skaičių ir didina pasitikėjimą.

Kaip patentuota kristalo forma Caktyvus folatassu tikru netoksišku saugumas,Magnafolatasgali greitai padidinti serumo ir raudonųjų kraujo kūnelių folio kiekį lygius, padedant organizmui greičiau pasiekti idealią išankstinę būseną. Tai yra pagamintas be toksiškų reagentų, tokių kaip formaldehidas arba p-toluensulfonrūgštis, todėl labiau tinka moterims prieš pastojimą, nėštumo ir laktacija.

Kiekviena šeima, bandanti pastoti, išgyvena ilgus vilties laikotarpius ir nerimas, ypač tiems, kurie patyrė persileidimą arba padėjo dauginimosi sutrikimai – jiems reikia tikslios mitybos paramos, o ne „aklų papildymas“.

Magnafolatas, pagrįsta moksline moksliniai tyrimai ir inovacijos, tiekia stabilų, saugų ir tikslų aktyvų folio rūgšties kiekį kiekvienai šeimai, kuriai reikia pagalbos, padedant sklandžiai priimti naują gyvenimą.

Išvada

Kiekvienas žingsnis pastojimo kelyje nusipelno rūpesčio ir dėmesio.

Magnafolatassiekia remtis tvirtu mokslinius pagrindus, dirbant su klinikiniais ekspertais, gydytojais ir besilaukiančiaisiais tėvai nuolat tyrinėtų geresnius genų mitybos sprendimus, kad mokslas ir užuojauta eina koja kojon, nuolat lydėdami jus artėjant naujas gyvenimas.

Pastaba apie riziką:
Šio tyrimo imties dydis buvo mažas, o įrodymų lygis ribotas; išvadas reikalauja patvirtinimo atliekant aukštesnės kokybės tyrimus. Folio papildas turėtų būti individualizuotas ir atliekamas vadovaujant gydytojui arba vaistininkas. Negalima savarankiškai skirti didelių dozių.

Nuorodos
[1] Folio rūgšties receptų skirtumai pacientams, kuriems yra genetinė MTHFR polimorfizmai: atvejų serijos tyrimas.Tiriamieji tyrimai klinikinių ir Socialinė vaistinė, 2023 m.
[2] Lian Zenglin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi ir kt. Biologinis folio rūgšties ir 5-metiltetrahidrofolato savybės ir panaudojimas.Kinija Maisto priedai, 2022 (2).