„Daktare, mano geriausias draugas paėmė folio rūgšties visą nėštumą, o jos kūdikis vis tiek gimė su širdimi defektas. Ar tas pats gali nutikti ir man?" Emily, 23 savaičių nėščia, sušuko išsklaidyti baimę, kurią nešiojo kelias dienas.

Emily susirūpinimas toli gražu nėra retas.

Daugelis būsimų mamų tiki kad praryjus folio rūgšties tabletę viskas baigiasi. Jie pasigenda vieno kritinis siužeto posūkis: jūsų prarytas folio rūgštis nebūtinai yra jūsų kūnas gali naudoti.

Kodėl rizika išlieka lygi po papildymo?

Standartinė folio rūgštis nėra biologiškai aktyvus. Kad jis galėtų padaryti ką nors gero, jį turi konvertuoti fermentą MTHFR į organizmui paruoštą formą, 6S-5-metiltetrahidrofolatą.

Maždaug 78% Kinijos moterų turi MTHFR 677 variantą (CT arba TT), kuris sumažina fermentų aktyvumą iki 35–65 %. Šioms moterims didelė dalis suvartotos folio rūgšties niekada nevirsta; tai užsitęsia kraują kaip nemetabolizuotą folio rūgštį (UMFA) ir netgi gali padidinti riziką įgimta širdies liga.

Ką sako skaičiai: genas variantas⇄širdies defektų rizika

2006 m. kovo mėn. Europos „Heart Journal“ paskelbė dvigubo dizaino tyrimą (atvejo kontrolė ir šeima) iš Radboud universiteto medicinos centro. 

Tarp 165 šeimų, turinčių įgimtų širdies liga (CHD) ir 220 kontrolinių šeimų, motinų, kurios nešiojo MTHFR 677 CT arba TT genotipą ir NEVARTOJO perikoncepcinių folatų papildų daug didesnė tikimybė, kad vaikas turi laidumo tipo širdies ydų (ARBA 3.3 ir 6.3). 

Reikšminga genų ir papildų sąveika (P = 0,012) pabrėžė genotipą žinančio papildymo poreikį.

Kinijos duomenys atspindi radimas.

Šandongo Qilu vaikų ligoninės tyrimas Universitetas parodė, kad MTHFR C677T T alelis padidina CHD tikimybę 1,8 karto; TT ir CT genotipai padidina riziką iki 3,1 karto ir 2,2 karto.

Dėl genetinės kliūties yra įprastas, saugiausias kelias yra jį visiškai apeiti. Magnafolatas – grynas, 6S-5-metiltetrahidrofolato kristalinė forma – buvo sertifikuota „praktiškai netoksiškas“ Šanchajaus ligų kontrolės ir prevencijos centro. 

Palyginti su folio rūgštimi turi tris privalumus:

Sauga: rodo toksikologiniai duomenys nepastebimo neigiamo poveikio tūkstančius kartų viršijant žmogui dozę.
Veiksmingumas: nereikia MTHFR konvertavimo; serumas ir Raudonųjų kraujo kūnelių folio rūgštis greitai pakyla, todėl „aš jį paėmiau, bet mano kūnas to nepaisė“.
Tikslumas: veikia nepriklausomai nuo MTHFR 677 genotipo, sumažinti riziką, susijusią su prastu folio metabolizmu.

Kiekvienai moteriai, kuri stengiasi pastoti ar jau nėščia, kiekvienas mitybos sprendimas yra meilės laiškas vaikas, kurio ji dar nesutiko. Žinodami savo MTHFR būseną ir pasirinkdami tinkamą folio rūgšties nebėra neprivaloma – tai pagrindinė prenatalinė priežiūra. Su magnafolatu, motinos gali nepaisyti bendros genetinės variacijos ir suteikti savo kūdikiams pirmumo jie nusipelnė.

Priminimas: šis straipsnis skirtas tik švietimo tikslais ir nepakeičia asmeninės medicininės konsultacijos. Visada pasitarkite su kvalifikuotu sveikatos specialistu prieš pradėdami vartoti bet kokį papildą.

Pastaba: „Emilės“ istorija yra sudėtinis eskizas, pagrįstas bendrais klinikiniais scenarijais ir paskelbtais tyrimais, ne tikras pacientas.

Nuorodos

1.  van der Put NM, Steegers-Theunissen RP, Lindemansas J ir kt. Motinos MTHFR 677C>T yra įgimtos rizikos veiksnys širdies defektai: poveikio modifikavimas perikoncepciniu folio rūgšties papildymu. Eur Širdies J. 2006 m.

2.   Li D, Yu K, Ma Y ir kt. Asociacija tarp MTHFR C677T polimorfizmas ir įgimta širdies liga Kinijos populiacijoje. Chin J Visuomenės sveikata. 2016;32(10):1373-1381.

3.   Lian Z, Liu K, Gu J, Cheng Y. Biological folio rūgšties ir 5-metiltetrahidrofolato savybės ir panaudojimas. Kinija Maisto priedai. 2022 m.;(2).