„Esu šeštą savaitę nėščia ir mano laboratorijos ataskaitoje sakoma ‘MTHFR TT genotipas.’ Mano gydytojas perspėjo, kad mano MTHFR fermentų aktyvumas yra tik 30–35 % normalaus, todėl homocisteinas (Hcy) kaupiasi, o tai gali sukelti preeklampsija ar net vaisiaus praradimas…

Dvidešimt aštuonerių metų Emily nerimo veidrodžiai 29,8 % nėščių moterų susiduria su „genetiniu greičio viršijimu“. Kas dešimt besilaukiančių motinų, maždaug trys turi TT genotipą. Toli gražu ne trivialus, tarptautiniai tyrimai patvirtino, kad šis variantas veikia kaip bona fide nėštumo laikotarpis rizikos jungiklis.

【Įrodymai】Kaip TT genotipas kelia pavojų motinai ir kūdikiui

2002 m. buvo atliktas didelis japonų kohortinis tyrimas (840 moterų, 6–12 nėštumo savaičių), paskelbta žurnale „The Journal of Obstetrics“ ir Ginekologijos tyrimai sustiprino grandinę: TT → Hcy padidėjimas → nepalankus nėštumas rezultatus.

         aš) Vidutinė Hcy: TT 6,91 μmol/L, palyginti su CC 5,67 μmol/L ir CT 5,80 μmol/L – padidėjimas 15–22 proc.
       II) Klinikinės pasekmės: moterų, turinčių aukštą Hcy, padidėjimas buvo 4 kartus esant sunkiai preeklampsijos rizikai ir 3 kartus padaugėjus negyvagimių (p < 0,01 ir p < 0,05).

Vertimas: TT genotipas suspaudžia stabdžius dėl folio rūgšties metabolizmo. Įprasta folio rūgštis turi būti paversta per MTHFR į aktyvus folatas (6S-5-metiltetrahidrofolatas). TT nešikliuose fermentų aktyvumas sumažėja 65–70 %, aktyvus folio rūgšties kiekis sumažėja, Hcy padidėjimas ir vaisiaus bei motinos sauga yra tiesiogiai grasinami.

【Sprendimas】Trijų žingsnių tikslumo strategija

Vietoj nerimo rinkitės mokslus. Magnafolatas® (6S-5-metiltetrahidrofolato kalcio) apeina TT metabolizmą blokada jos šaknyje.

       I) Praleisti fermentų kliūtis

       II) Magnafolate® yra paruoštas naudoti natūralizavimo folatas. Jis apeina sutrikusius MTHFR žingsnis, tiesiogiai patenka į kraują ir greitai sumažina Hcy.

Pirmiausia sauga, nuo pastojimo iki laktacijos

I) Proceso sauga: be formaldehido, ne tozilatų, nėra sunkiųjų metalų.
II) Priemaišų kontrolė: 5-metiltetrahidropterinis rūgšties ir JK12A yra gerokai žemiau norminių ribų.
III) Toksikologija: ūmus toksiškumas žiurkėms MTD > 15 000 mg/kg – praktiškai netoksiškas.
V) Pasauliniai patvirtinimai: JAV FDA GRAS (2016) + NDI 920; Kinijos nacionalinė sveikatos komisija patvirtinta naudoti motinos mityboje (2021).

Skirtingai nuo sintetinės folio rūgšties, Magnafolate® yra struktūriškai identiškas cirkuliuoja folio rūgštis ir nesikaupia kaip nemetabolizuota folio rūgštis. Saugus visam perinataliniam laikotarpiui ir net naujagimių papildymui.

【Veiksmų planas】Ką dabar turėtų daryti TT mamos

I) Išbandykite du biologinius žymenis: Hcy (taikinys < 8 μmol/L) ir vitamino B12 serume (jo trūkumas pablogina Hcy kaupimąsi).

II) Rinkitės papildus, kurių sudėtyje yra Magnafolate® plius subalansuotas B kompleksas.

III) Pakartotinai patikrinkite kas keturias savaites: folio koncentracija serume (trumpalaikis) ir eritrocitų folio rūgštis (ilgalaikis), koreguojant režimą su tavo akušerė.

【Įspėjimai】

• Šis straipsnis yra mokomasis; individualūs planai turi pritaikyti kvalifikuotas gydytojas.
• Pasakykite gydytojui, jeigu vartojate vaistų nuo epilepsijos (pvz., fenitoino) arba metotreksatas – abu gali sutrikdyti folio rūgšties metabolizmą.

TT genotipas nėra nuosprendis, tik a priminimas: pereikite prie folio rūgšties, kurią jūsų kūnas gali panaudoti iš karto. Pasirinkite Magnafolate® – nutiesti sklandų „gyvenimo greitkelį“ jūsų kūdikiui ir duoti ramus ir pasitikintis savimi.

Nuorodos
[1] Yamada H ir kt. J Obstet Gynaecol Res. 2002;28(1):21-26.
[2] Lian Z, Liu K, Gu J, Cheng Y ir kt. Kinijos maisto priedai, 2022 (2).

(Klinikinė vinjetė dramatizuota; duomenys yra tikras.)