Preeklampsija, būdinga tik nėštumui, paveikia 5–10 % besilaukiančių motinų ir yra didelė grėsmė tiek motinos, tiek vaisiaus sveikatai, nes yra pagrindinė motinos ir perinatalinio mirtingumo priežastis. Naujausi tyrimai atskleidė stiprų ryšį tarp homocisteino (HCY) kiekio ankstyvuoju nėštumu ir preeklampsijos išsivystymo rizikos.
Ryšys tarp ankstyvo nėštumo HCY ir preeklampsijos
Šanchajaus Jiao Tong universiteto mokslininkai nustatė reikšmingą ryšį tarp padidėjusio homocisteino kiekio ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu ir sunkios preeklampsijos rizikos.
Retrospektyvinis kohortos tyrimas apėmė 147 preeklampsijos (103 lengvos ir 44 sunkios) ir 147 gestacinės hipertenzijos atvejus, o kontrolinė grupė – 4418 moterų, kurios visą nėštumą išlaikė normalų kraujospūdį ir be proteinurijos. Homocisteino, folio rūgšties ir vitamino B12 koncentracija serume buvo išmatuota iš kraujo mėginių, paimtų tarp 11 ir 13 nėštumo savaitės, o koreguotų šansų santykiams (aOR) ir 95% pasikliautiniesiems intervalams (CI) apskaičiuoti buvo naudojamas logistinės regresijos modelis.
Tyrimas parodė, kad moterys, kurioms išsivystė nėštumo hipertenzija ir preeklampsija, buvo vyresnės ir jų KMI buvo didesnis nei kontrolinės grupės. Moterys, sergančios preeklampsija, buvo mažiau išsilavinusios, o tos, kurios serga gestacine hipertenzija, dažniau buvo pirmą kartą pagimdytos. Pažymėtina, kad moterų, sergančių sunkia preeklampsija, serumo homocisteino koncentracija buvo žymiai didesnė nei kontrolinės grupės (mediana: 8,50 μmol/L, palyginti su 7,33 μmol/L, P<0,001). Koregavus galimus klaidinančius veiksnius, pakoreguotas homocisteino šansų santykis buvo 1,12 (95 % PI 1,06–1,20).
Homocisteino (HCY), sieros turinčios aminorūgšties, metabolizmui reikia folio rūgšties, vitamino B12 ir fermento 5,10-metilentetrahidrofolato reduktazės (MTHFR). Padidėjęs HCY kiekis gali prisidėti prie preeklampsijos, nes gali pažeisti endotelį, skatinti trombozę ir sukelti oksidacinį stresą. Todėl HCY lygio kontrolė ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu gali būti veiksminga strategija preeklampsijos rizikai sumažinti.
6S-5-metiltetrahidrofolatas: HCY lygio mažinimas ir preeklampsijos prevencija
6S-5-metiltetrahidrofolatas, aktyvi folio rūgšties forma, vaidina lemiamą vaidmenį HCY metabolizme. Dovanodamas metilo grupę, jis padeda HCY vėl paversti metioninu, taip sumažindamas HCY kiekį kraujyje. Tyrimai parodė, kad papildymas 6S-5-metiltetrahidrofolatu gali pagerinti folio metabolizmą, sumažinti HCY lygį ir sumažinti preeklampsijos riziką.
Tarp įvairių 6S-5-metiltetrahidrofolato formų natūralizavimo folatas (Magnafolatas) išsiskiria aukštu saugumo profiliu, kuris yra ypač svarbus motinos ir kūdikio sveikatai. Ši folio rūgšties forma gaminama nenaudojant kenksmingų medžiagų, tokių kaip formaldehidas ir p-toluensulfonrūgštis, ir griežtai kontroliuoja priemaišų, tokių kaip JK12A ir 5-metiltetrahidrofolato kalcio, kiekį iki netoksiško lygio. Jis gali greitai padidinti folio rūgšties kiekį serume ir raudonųjų kraujo kūnelių, todėl jis yra tinkamiausias aktyvus folio rūgštis motinoms ir kūdikiams.
Nuoroda
1. Sun, F., Qian, W., Zhang, C., Fan, J.-X. ir Huang, H.-F. (2017). Motinos serumo homocisteino koreliacija pirmąjį trimestrą su gestacinės hipertenzijos ir preeklampsijos išsivystymu. Medicinos mokslo monitorius, 23, 5396-5401. doi: 10.12659 / MSM.905055
2. Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-Methyl-tetrahidrofolatas pasikartojančios preeklampsijos prevencijai. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015 m.; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189.
3. Lian Zenlin, Liu Kang, Gu Jinhua, Cheng Yongzhi ir kt. Folio rūgšties ir 5-metiltetrahidrofolato biologinės savybės ir panaudojimas. Maisto priedai Kinijoje, 2022 (2).
4. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. Raudonųjų kraujo kūnelių folatų koncentracija vaisingo amžiaus moterims padidėja po papildymo [6S]-5-metiltetrahidrofolatu nei folio rūgštimi. Esu J Clin Nutr. 2006;84:156-161.